抓傷咬傷易引起感染，個(gè)人防護(hù)不到位易得“人獸共患病”

　　與愛(ài)寵相伴 警惕潛在健康風(fēng)險(xiǎn)

　　本報(bào)記者 左妍 特約通訊員 吉雙琦

　　當(dāng)生活壓力過(guò)載時(shí)，寵物成為許多人的“壓力清零裝置”。有了它們的陪伴，學(xué)習(xí)、工作所產(chǎn)生的焦慮情緒也因此有了釋放的出口。

　　據(jù)《2025年中國(guó)寵物行業(yè)白皮書(shū)》統(tǒng)計(jì)，2024年我國(guó)寵物數(shù)量突破1.2億只，主要是貓和犬，其次為金魚(yú)等水族類(lèi)、鸚鵡等鳥(niǎo)類(lèi)、倉(cāng)鼠等嚙齒類(lèi)以及陸龜?shù)扰佬蓄?lèi)。在和人類(lèi)密切接觸的同時(shí)，寵物身上的諸多微生物也會(huì)和人類(lèi)互通有無(wú)，給鏟屎官帶來(lái)健康上的困擾。

　　被貓“抓”傷

　　老人高熱不退

　　67歲的李先生持續(xù)高燒半月，體溫高達(dá)39℃且全身劇痛，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院未查明病因，后到瑞金醫(yī)院，被感染科醫(yī)生判斷為“發(fā)熱待查”。入院后，結(jié)合腹部B超顯示肝門(mén)處腫大的淋巴結(jié)，初步懷疑感染不常見(jiàn)病原菌，排除腫瘤及其他風(fēng)濕性疾病后，骨髓NGS檢查發(fā)現(xiàn)漢塞巴爾通體序列。

　　什么是“漢塞巴爾通體”？瑞金醫(yī)院感染科主任醫(yī)師史冬梅詢(xún)問(wèn)李先生家里有沒(méi)有養(yǎng)寵物，李先生說(shuō)養(yǎng)了3只貓，是撿回家的，沒(méi)有打過(guò)預(yù)防針，也沒(méi)有做過(guò)驅(qū)蟲(chóng)。這下，病因?qū)ι咸?hào)了。史冬梅斷定，李先生得的是“貓抓病”。“漢塞巴爾通體”就是從貓身上感染的。醫(yī)生當(dāng)天就調(diào)整了用藥，用上米諾環(huán)素和阿奇霉素來(lái)對(duì)抗感染。

　　但李先生心里也犯嘀咕，老婆每天和貓接觸的時(shí)間比自己還長(zhǎng)，怎么就沒(méi)生病呢？想來(lái)想去，他覺(jué)得可能是前段時(shí)間自己太累，免疫力就下降了。用了有效的抗生素4天后，李先生的體溫基本恢復(fù)了正常。逐漸把藥物調(diào)整為口服，總療程差不多3周，李先生出院了。

　　【提醒】貓抓病又稱(chēng)“貓抓熱”，簡(jiǎn)單說(shuō)就是漢塞巴爾通體等病原體經(jīng)貓抓傷、咬傷甚至貓?jiān)槎ＲШ笄秩肴说纳眢w導(dǎo)致的感染性疾病。大約40%的貓?jiān)谒鼈兩械哪硞€(gè)時(shí)期攜帶漢塞巴爾通體，大多數(shù)感染的貓沒(méi)有任何生病的跡象。但是，當(dāng)被感染的貓咬傷或抓傷人的皮膚時(shí)，人就可能帶來(lái)感染，若皮膚有開(kāi)放性傷口就更容易被感染。建議養(yǎng)貓的家庭要定期給貓咪體檢、打疫苗、驅(qū)蟲(chóng)。

　　過(guò)度親密

　　人獸共患眼病

　　一部分“鏟屎官”會(huì)出現(xiàn)眼部紅腫、伴有嚴(yán)重瘙癢和流淚的癥狀。這種讓愛(ài)寵人士進(jìn)退兩難的眼部不適，正是醫(yī)院眼科門(mén)診的“?？汀薄^(guò)敏性結(jié)膜炎。上海第九人民醫(yī)院眼科主任醫(yī)師蘇文如說(shuō)，經(jīng)檢查確認(rèn)為貓毛皮屑、狗毛皮屑過(guò)敏的人群，需要注意與寵物保持距離。在接觸過(guò)敏原后，這類(lèi)人群往往會(huì)同時(shí)出現(xiàn)結(jié)膜炎及鼻炎的癥狀。

　　而在日常眼科門(mén)診，“鏟屎官”們還是眼部螨蟲(chóng)感染的大戶(hù)。蘇文如說(shuō)，作為一類(lèi)常見(jiàn)的體表寄生蟲(chóng)，盡管螨蟲(chóng)小到肉眼不可見(jiàn)，但卻有很大的破壞力，可以導(dǎo)致多種眼部病變，具體癥狀的嚴(yán)重程度與眼部感染蠕形螨的多少相關(guān)。眼部感染螨蟲(chóng)后，容易出現(xiàn)瞼緣炎和干眼等眼病，表現(xiàn)為眼紅、眼干、眼癢、眼部刺激或燒灼感、眼分泌物增多、睫毛脫落等，嚴(yán)重者可導(dǎo)致角膜損傷影響視力。生活中，除了寵物之外，床單、毛巾、毛絨玩具，甚至化妝品殘留等都可能成為蠕形螨的來(lái)源。

　　“寵物不友好”的眼病有許多，感染性眼病占了半壁江山。蘇文如介紹，常見(jiàn)的人畜共患眼病包括結(jié)膜吸吮線(xiàn)蟲(chóng)病、眼弓形蟲(chóng)和弓蛔蟲(chóng)病等。

　　與肉眼不可見(jiàn)的螨蟲(chóng)不同，當(dāng)看到一條細(xì)長(zhǎng)、圓柱狀、乳白色半透明的寄生蟲(chóng)在眼睛里蠕動(dòng)時(shí)，那就是結(jié)膜吸吮線(xiàn)蟲(chóng)。確診感染后，醫(yī)生會(huì)在局部麻醉下用眼科鑷取出蟲(chóng)體，并使用抗感染眼藥水。其實(shí)，控制、減少結(jié)膜吸吮線(xiàn)蟲(chóng)的感染并不難，一是加強(qiáng)寵物衛(wèi)生管理，定期驅(qū)蟲(chóng)，發(fā)現(xiàn)寵物異常癥狀(寵物的結(jié)膜吸吮線(xiàn)蟲(chóng)感染癥狀與人相似)需要及時(shí)送醫(yī)，夏秋季為高發(fā)季節(jié)，應(yīng)及時(shí)改善環(huán)境衛(wèi)生，避免果蠅滋生。二是注意個(gè)人衛(wèi)生及手部清潔。

　　殺傷力更大的是“眼弓形蟲(chóng)感染”，“霧燈”癥狀讓人心生畏懼，預(yù)后不理想。眼弓形蟲(chóng)感染的病原體為剛地弓形蟲(chóng)，這是一種可以在人和動(dòng)物體內(nèi)寄生的原蟲(chóng)，人類(lèi)通常是因?yàn)榻佑|了受感染的貓、犬，或誤食了被它們糞便污染的食物，例如含有弓形蟲(chóng)卵囊的未熟肉、青菜等從而受到感染。當(dāng)然，大家也不用聞之色變。要?dú)⑺拦蜗x(chóng)，低溫和高溫都能實(shí)現(xiàn)。只要將生熟食物分開(kāi)處理，肉類(lèi)食物充分煮熟后食用，就能有效防治弓形蟲(chóng)。

　　【提醒】科學(xué)干凈喂養(yǎng)寵物，能從一定程度上控制人畜共患眼病的發(fā)生。在養(yǎng)寵過(guò)程中，“鏟屎官”應(yīng)避免給寵物喂食不潔的生肉，為寵物定期驅(qū)蟲(chóng)、洗澡，做好寵物用品的消毒工作。孕婦和免疫力低下者，應(yīng)避免接觸寵物及其排泄物，避免兒童接觸流浪動(dòng)物。

　　同時(shí)，“鏟屎官”們還可以用撫摸寵物代替“吸貓吸狗”，接觸后及時(shí)洗手并避免揉眼，定期為寵物洗澡和驅(qū)蟲(chóng)等。環(huán)境管理方面，可使用空氣凈化器減少懸浮皮屑和塵螨，床品、毛巾、沙發(fā)套等定期高溫清洗，以減少過(guò)敏原及螨蟲(chóng)等。

　　了解疾病

　　做好飼養(yǎng)管理

　　復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院感染病科主任胡必杰告訴記者，年輕人當(dāng)中興起了養(yǎng)鸚鵡、倉(cāng)鼠和爬行動(dòng)物。社交媒體上的那些會(huì)說(shuō)話(huà)、會(huì)吵架的小鸚鵡們成為許多人想擁有的網(wǎng)紅寵物。禽類(lèi)雖然和人類(lèi)親緣關(guān)系甚遠(yuǎn)，但最初發(fā)現(xiàn)于鸚鵡的鸚鵡熱衣原體則可以引起人類(lèi)肺炎，而且這幾年在臨床已愈發(fā)常見(jiàn)。

　　復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院感染病科主任胡必杰曾接診一位肺炎患者老劉，用常規(guī)藥物無(wú)效，詢(xún)問(wèn)得知其養(yǎng)了八哥，后確診為“鸚鵡熱”。這種病不光鸚鵡，其他禽鳥(niǎo)類(lèi)都可能攜帶病原體，養(yǎng)鳥(niǎo)人士在清潔鳥(niǎo)籠、清理鳥(niǎo)糞、投喂飼料或撫摸愛(ài)鳥(niǎo)時(shí)可能被感染。

　　倉(cāng)鼠、豚鼠(荷蘭豬)的模樣可愛(ài)，即使它們已經(jīng)作為寵物存在，但是對(duì)于祖?zhèn)鞯臄y帶各種病原體的能力，他們?nèi)匀徊粫?huì)“忘本”：包括兇險(xiǎn)的疾病如鉤端螺旋體病、出血熱等；以及不那么兇險(xiǎn)但也足夠討厭的霉菌性皮炎、疥蟲(chóng)病等皮膚病。爬行類(lèi)是小眾寵物，但沙門(mén)菌是爬行類(lèi)、特別是烏龜所傳播的常見(jiàn)傳染病。兔子引起的疾病較少，但被兔子抓傷后可造成皮膚巴斯德桿菌感染……

　　【提醒】當(dāng)然，并不是要讓大家與寵物產(chǎn)生嫌隙，也絕不是要拋棄寵物。寵物早已不再是簡(jiǎn)單的動(dòng)物伙伴，它們用純真的陪伴填補(bǔ)了我們生活的縫隙。了解這些疾病，才能更好地守護(hù)彼此的健康。請(qǐng)像關(guān)愛(ài)家人一樣，用心做好每一項(xiàng)飼養(yǎng)管理和防護(hù)措施，這是對(duì)生命的責(zé)任，也是人與動(dòng)物和諧共生的愿景。

　　小貼士

　　- 選擇安全的寵物物種，確保購(gòu)買(mǎi)來(lái)源安全可靠，遵守寵物飼養(yǎng)和管理的相關(guān)規(guī)定。

　　- 提前了解所飼養(yǎng)寵物潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)，包括寵物易于傳播的傳染病及其傳播方式以及防護(hù)措施。

　　- 有條件的，可定期對(duì)寵物進(jìn)行體檢，根據(jù)需要接種疫苗或給予驅(qū)蟲(chóng)，寵物發(fā)病后及時(shí)治療。

　　- 防止被寵物咬傷、抓傷，清理寵物糞便時(shí)戴好口罩、手套。

　　- 被寵物咬傷、抓傷，或出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等相關(guān)傳染病癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并告知醫(yī)生寵物接觸史。